Menstruación abundante y anemia: causas, síntomas y remedios

¿Qué es la menstruación abundante?

La menstruación abundante, también conocida como hipermenorrea, es una condición caracterizada por un flujo menstrual abundante en cantidad y duración.

La menstruación abundante es una de las causas más frecuentes, y a menudo subestimadas, del déficit de hierro y de anemia por déficit de hierro, cuyos síntomas son:

fatiga
agotamiento
disminución de la energía
dificultad para concentrarse

En muchos casos, la menstruación abundante comienza desde la primera menstruación en la adolescencia y puede durar durante toda la edad fértil de la mujer, afectando negativamente su salud y calidad de vida.

¿Qué es la anemia por carencia de hierro?

La anemia por carencia de hierro es una condición caracterizada por la reducción patológica de los niveles de hemoglobina por debajo de los niveles de normalidad, lo que resulta en una capacidad reducida de la sangre para transportar la cantidad adecuada de oxígeno necesaria para satisfacer las necesidades de todos los tejidos. Debido a esta carencia, los tejidos y los órganos del cuerpo no reciben el oxígeno que necesitan para llevar a cabo sus funciones con normalidad.

Una distinción importante a tener en cuenta es el tipo de condición, que puede ser aguda y temporal, por ejemplo, después de un evento hemorrágico, o crónica, como en el caso de un ciclo menstrual abundante.

Causas más comunes de la menstruación abundante

Los factores que contribuyen a la hipermenorrea son numerosos, incluyendo:

los cambios bruscos de peso y dietas desequilibradas o sensibilidad/intolerancia a ciertos alimentos
el estrés crónico, ya que puede crearse un desequilibrio hormonal a nivel del eje hipotálamo-hipófisis-ovarios
alteraciones de la función tiroidea
la premenopausia

En mujeres adultas, la hipermenorrea también puede estar relacionada con enfermedades del aparato reproductor femenino, por lo que siempre es aconsejable buscar la opinión de un especialista.

¿Qué implica tener un ciclo menstrual abundante?

La hipermenorrea puede causar los siguientes inconvenientes:

necesidad de levantarse para cambiar la compresa durante la noche
sangrado durante más de una semana
coágulos de sangre más grandes de lo normal
limitación de las actividades diarias debido al flujo menstrual intenso

¿Cuándo se considera que la menstruación es "abundante"?

Para ser más precisos, se considera que la menstruación es abundante cuando la pérdida menstrual supera los 80 ml de sangre por ciclo. Un tampón normal completamente saturado contiene 5 ml de sangre.

¿Cómo debería ser la higiene femenina durante una menstruación abundante?

Es muy importante cuidar la higiene en todo momento, especialmente durante una menstruación abundante. En algunos casos, quienes tienen un flujo abundante sienten la necesidad de lavarse más de una vez al día.

Por lo tanto, es importante utilizar jabones que no sean agresivos, sino que respeten el pH vaginal, que ayuden a mantener la microbiota vaginal, y quizás que cuenten también con la presencia de prebióticos.

Los prebióticos están indicados para favorecer el equilibrio de la microbiota intestinal. Muchos estudios subrayan su eficacia como apoyo al tratamiento en caso de vaginosis y candidiasis.

¿Cómo se trata la anemia por hipermenorrea crónica?

La anemia por hipermenorrea crónica se trata buscando la causa y excluyendo enfermedades del aparato genital femenino con la ayuda de un especialista, lo cual es fundamental. En todos los demás casos, la profilaxis implica la prescripción de medicamentos o el uso, a menudo en combinación, de complementos con un alto contenido de hierro, para aumentar su aporte y absorción.

Anemia y alimentación: la importancia del hierro en los alimentos

La alimentación, en ausencia de anemias graves o condiciones especiales, desempeña un papel fundamental para aumentar el aporte de hierro en la sangre. Por lo tanto, después de un diagnóstico de anemia por menstruación abundante, se recomienda consultar a un especialista y obtener una dieta personalizada que incluya una serie de alimentos que favorezcan la absorción del hierro, como:

cereales integrales, especialmente el arroz
chocolate negro amargo
legumbres (preferiblemente secas), especialmente lentejas y garbanzos
fruta deshidratada (higos, albaricoques)
frutos secos y oleaginosos (anacardos, avellanas, semillas de girasol)
tahini (una "crema" a base de semillas de sésamo)
verduras de hojas verde oscuro
remolacha roja

Dado que estos alimentos contienen Hierro no-hem, que es más difícil de asimilar, siempre es recomendable complementar la dieta en casos de anemia por hierro.

Hierro hem y hierro no-hem: diferencias

Veamos la diferencia entre el hierro hem y el hierro no-hem:

Hierro hem, presente en carnes y pescados: absorción no mediada por otras sustancias.
Hierro no-hem, presente principalmente en vegetales (frutas, verduras, semillas, nueces), pero también en la carne y en el pescado: asimilación variable y condicionada por la presencia de sustancias (como la vitamina C) que aumentan o disminuyen su absorción.

El Hierro es un mineral fundamental para la formación de hemoglobina, la proteína (presente en los glóbulos rojos) responsable del transporte de oxígeno entre las diferentes zonas corporales. Una pequeña cantidad de Hierro está relacionada con la mioglobina y se utiliza para construir una reserva de oxígeno en los tejidos musculares. La absorción del Hierro es lenta y depende de la forma en que se encuentra el mineral. Por lo general, absorbemos entre el 5 y el 10% del Hierro presente en los alimentos.

Los vegetales contienen una buena cantidad de Hierro, que, aunque no es directamente asimilable, se vuelve disponible gracias a las altas concentraciones de vitamina C. Por lo tanto, es esencial saber elegir los alimentos adecuados y las combinaciones son igualmente importantes.

Una dieta variada y equilibrada permite mantener el equilibrio entre las pérdidas (orina, heces, sudor, menstruación y lactancia en las mujeres, etc.) y su complementación a través de la dieta diaria.